乳腺癌是否要切除整个乳房，关键在于乳腺癌的分化情况和病理类型。在早期阶段，可采取保留乳房手术，而到了中晚期，可能就需要进行整个乳房切除手术。
一、不需要：乳腺癌是乳腺上皮细胞增殖失控并恶化导致的，其诱发原因包括遗传因素、不良生活习惯和饮食习惯等。如果处于病情早期，肿瘤体积较小，此时可以选择保留乳房手术进行治疗，术后还可配合放疗或化疗等方式进行辅助治疗，这种情况下就无需切除整个乳房。
二、需要：当乳腺癌较为严重，发展至中晚期且不符合保守手术要求时，就需通过全乳房切除手术来治疗，这样能提高患者的存活率。因为此时肿瘤范围较大，所以必须要实施全乳房切除手术。术后要做好个人卫生护理，一旦出现其他不良症状，应尽早就医。
总之，乳腺癌手术方式的选择要根据具体病情来确定，早期和中晚期的处理方式有所不同，患者应遵医嘱进行合适的治疗和后续护理。