慢性牙髓炎是牙髓组织的慢性炎症性病变，一般病程可持续数月甚至数年。
病因是什么
细菌感染：主要是口腔中的致病菌侵入牙髓引发炎症。比如变形链球菌等，长期在口腔内滋生，当机体抵抗力下降时，就容易侵入牙髓导致慢性牙髓炎。物理刺激： 长期的咬合创伤是常见因素。比如牙齿受到过大的咬合力，或者有不合适的修复体等，持续刺激牙髓，慢慢引发慢性炎症。还有温度刺激，如果牙齿长期接触过冷或过热的物质，也可能诱发慢性牙髓炎。
有哪些临床表现
疼痛特点： 疼痛程度相对较轻，一般为钝痛或者隐痛。疼痛有间歇性，可能在进食冷热食物时，或者受到酸甜刺激时引发疼痛，但疼痛持续时间较短。比如吃了冰糕后，牙齿会有短暂的疼痛反应。牙髓活力异常： 牙髓对温度测试时，反应可能迟钝。比如用冷诊法测试时，反应比正常牙齿慢；或者对电活力测试也可能出现异常反应。
如何诊断
临床检查： 医生会通过视诊、探诊等检查牙齿情况。可以看到牙齿可能有龋洞，或者有充填物等。探诊时，如果波及到牙髓，患者会有敏感反应。比如探及深龋洞时，患者感觉疼痛。X线检查： X线片可以辅助诊断。能观察到牙齿根尖周组织的情况，比如是否有根尖周膜增宽等改变，但对于慢性牙髓炎的诊断主要还是依靠临床症状和检查，X线主要是排除其他疾病以及辅助判断牙髓病变的大致情况。
如何治疗
根管治疗： 是治疗慢性牙髓炎的主要方法。首先要打开髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管预备，将根管清理、成形，之后进行根管消毒，最后填充根管。通过根管治疗可以消除牙髓炎症，保留患牙。一般根管治疗需要就诊2 - 3次，第一次打开髓腔缓解疼痛，第二次进行根管预备和消毒，第三次填充根管。牙髓塑化治疗： 也是一种治疗方式，但相对根管治疗应用较少。它是将塑化液注入根管内，使根管内的残余牙髓及感染物质被塑化剂凝固封闭，从而达到治疗目的。不过牙髓塑化治疗有一定的局限性，对于一些复杂根管的治疗效果可能不如根管治疗理想。