慢性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼慢性炎症性疾病，通常病程超过3个月。它往往是急性骨髓炎治疗不彻底或细菌毒力较弱等原因导致的。
病因是什么
细菌感染途径：多是由于急性骨髓炎没有得到有效控制，细菌残留于骨骼内持续作祟。比如金黄色葡萄球菌等常见细菌，可通过血液循环传播到骨骼引发感染，也可能是开放性骨折等外伤后细菌直接侵入骨骼而逐渐发展为慢性骨髓炎。自身因素影响：患者自身免疫力低下时，更易患慢性骨髓炎。像糖尿病患者，由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，就比常人更易受到细菌侵袭引发慢性骨髓炎相关病变。
有哪些临床表现
局部表现：患病部位会反复出现红肿、疼痛，皮肤可能有窦道形成，窦道会间断流出脓性分泌物，局部皮肤还可能伴有色素沉着、瘢痕形成等情况。而且病变部位的骨骼可能会变形，长期不愈的慢性骨髓炎还可能影响肢体的正常功能，导致活动受限。全身表现：病情反复发作时，患者可能会出现低热、乏力等全身症状，精神状态也会受到影响，长期患病可能会让患者感到疲惫、食欲减退等。
如何诊断
影像学检查：X线检查早期可能无明显异常，随着病情发展会出现骨质破坏、增生等表现，可见骨密度增高、骨质破坏区周围有新生骨形成等情况；CT检查能更清晰地显示骨骼内部的病变情况，如骨髓腔的破坏、死骨的位置等；磁共振成像（MRI）在早期就能发现骨髓内的炎症改变，对于判断病情的严重程度和范围有重要价值。实验室检查：血常规检查可见白细胞计数可能轻度升高，C反应蛋白和血沉会明显升高，这些指标可反映体内炎症的活跃程度。穿刺抽取窦道分泌物进行细菌培养和药敏试验，能明确感染的细菌种类，并为选择敏感抗生素提供依据。