四岁孩子挑食严重，需在日常生活养成良好饮食习惯，必要时去医院全面检查并在医生指导下进行药物治疗。具体如下：
一、养成良好饮食习惯：
1.若四岁孩子挑食严重，可能是平时未培养好饮食习惯导致。此时可选择多样化饮食，如颜色鲜艳的蔬菜（花菜、油菜等）、水果（苹果、香蕉等），还可将蔬菜做成小动物形状，并确保口感美味，以引导孩子吃饭。
2.要注意不可给予过多零食，否则会加重挑食症状。
二、药物治疗：
1.若孩子挑食特别严重，可能是胃肠功能较弱引起，还可能伴有经常拉肚子、腹痛等不适。这时可遵医嘱服用调理肠胃功能的药物，如健胃消食片、双歧杆菌三联活菌胶囊等，能促进食物消化吸收，改善挑食严重情况。
在日常生活中，四岁孩子应避免食用过冷食物（如冰淇淋等），以免增加胃肠道负担，甚至对身体健康产生影响。
总之，对于四岁孩子挑食严重的问题，要从饮食习惯的培养和必要的药物治疗等方面着手来改善。