美尼尔氏综合症的病因目前尚未完全明确，一般认为可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。内淋巴产生过多或吸收障碍都可能引发该病。比如，内淋巴囊功能紊乱时，就容易导致内淋巴液积聚，从而引发美尼尔氏综合症相关症状。
内淋巴产生异常相关因素
内耳血管纹因素： 血管纹是产生内淋巴的重要结构。如果血管纹的毛细血管通透性发生改变，可能会使内淋巴液的生成量增多。有研究发现，部分美尼尔氏综合症患者的血管纹存在超微结构的改变，影响了正常的内淋巴生成调节机制。激素水平影响： 一些激素的变化也可能参与其中。例如，肾上腺素能神经功能亢进时，会使内耳血管痉挛，导致微循环障碍，进而影响内淋巴的产生和吸收平衡。女性在月经周期、妊娠期等激素水平波动较大的时期，美尼尔氏综合症的发病几率可能会有所变化。
内淋巴吸收障碍相关因素
内淋巴囊功能障碍： 内淋巴囊是吸收内淋巴的主要部位。如果内淋巴囊的上皮细胞功能出现异常，比如吸收内淋巴的能力下降，就会导致内淋巴液在内耳积聚。内淋巴囊的炎症、先天发育异常等都可能引起内淋巴囊功能障碍。膜迷路机械阻塞： 膜迷路内的一些结构异常可能造成机械阻塞。比如，前庭膜、蜗管隔膜等部位发生粘连、增厚等改变，会阻碍内淋巴的正常吸收通道。有研究表明，部分美尼尔氏综合症患者存在膜迷路的细微结构改变，影响了内淋巴的吸收过程。
其他可能相关因素
病毒感染： 病毒感染被认为是可能的诱因之一。例如，腮腺炎病毒、麻疹病毒等感染可能会引起内耳的炎症反应，影响内耳的正常生理功能，导致内淋巴的产生和吸收失衡，从而引发美尼尔氏综合症。遗传因素： 部分美尼尔氏综合症具有遗传倾向。有研究发现，某些家族中美尼尔氏综合症的发病率相对较高，可能与遗传基因的突变或异常有关。不过，具体的遗传方式和相关基因还在进一步的研究中。