儿童肺炎支原体阳性是否要紧需结合临床症状综合判断。若儿童无明显症状，则有转阴可能，不太要紧；但若伴有明显症状就需积极治疗，不然可能发展成重症肺炎，就比较要紧了。
一、若儿童肺炎支原体阳性但无呼吸系统症状如发热、咳嗽等，且精神状态良好、饮食正常，可能是既往感染，此类儿童可先观察，或许数月后会转阴，所以单纯阳性无症状一般不要紧。
1.这种情况可能意味着是过去感染留下的痕迹，身体可能已经对其有了一定的应对。
2.虽然阳性但无相关症状，说明病情相对稳定。
二、若儿童同时伴有发热、咳嗽迁延不愈等症状就比较要紧，进一步加重可能导致重症肺炎，应积极采取相应处理措施，遵医嘱用药治疗。
1.发热时可使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等药物，以缓解发热症状，避免高热对身体造成不良影响。
2.咳嗽时应及时止咳治疗，可使用小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰口服液等药物，减轻咳嗽对儿童的不适。
总之，对于儿童肺炎支原体阳性的情况，要根据具体症状来判断其严重程度，无明显症状时可观察等待转阴，有症状时则需及时进行针对性治疗。