儿童肺炎支原体阳性是否要紧需结合临床症状综合判断。若儿童无症状则有转阴可能，不要紧；但若伴有明显症状且不积极治疗，可能发展为重症肺炎，就比较要紧。若儿童肺炎支原体阳性但无呼吸系统症状如发热、咳嗽等，且精神、饮食正常，可能是既往感染，可先观察，数月后或有转阴可能，此时单纯阳性无症状一般不要紧。但若是儿童同时伴有发热、咳嗽迁延不愈等症状就比较要紧，若进一步加重可导致重症肺炎，需积极采取处理措施，遵医嘱用药治疗，发热时可用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等药物，咳嗽时应及时止咳，可使用小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰口服液等药物。
一、儿童肺炎支原体阳性的判断要点
1.需结合临床症状综合判断其是否要紧。
2.无症状且无呼吸系统症状时可能不要紧。
二、儿童肺炎支原体阳性无症状的情况
1.可能是既往感染。
2.可以先观察，有转阴可能。
三、儿童肺炎支原体阳性有症状的情况
1.伴有发热、咳嗽迁延不愈等症状比较要紧。
2.可能发展为重症肺炎。
3.要积极采取相应处理措施并遵医嘱用药。
四、具体的治疗用药
1.发热时可使用的药物，如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚颗粒。
2.咳嗽时可使用的药物，如小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰口服液。
总之，对于儿童肺炎支原体阳性的情况，要根据具体表现来判断其严重程度，无症状时可观察，有症状时则需及时治疗并合理用药。