龟头不平滑有褶皱在一些情况下是正常现象。
正常情况下，龟头在阴茎疲软状态时，其表面通常会呈现出褶皱，这是无需特别处理的正常表现；而当阴茎勃起后，龟头则会变得光滑，褶皱也会消失。
然而，若是存在包皮龟头炎，那就会有异常情况。会出现褶皱增多的现象，同时伴有龟头粘膜红肿、疼痛，还可能有糜烂、溃疡形成等状况，严重时会有渗液、出血，甚至水泡形成。要是炎症比较严重，还可能出现乏力、低热等症状。
当龟头出现皮肤黏膜的斑点状丘疹或红斑、水肿等典型的龟头炎表现时，就需要及时就医了；或者患者有过不洁性行为，之后在尿道、阴茎等处存在刺痛、瘙痒、红肿等情况时，同样也需要及时就诊。
总之，如果发现龟头有异常表现，应根据具体情况判断是否需要就医处理。