怀孕初期有盆腔积液，可依据积液量与伴随症状选择观察或用药等处理方式。
一、观察：通常情况下，盆腔内存在少量积液，能起到润滑盆腔脏器的作用，这属于正常现象。所以当积液量较少，且没有腹痛、下坠感、分泌物增多等伴随症状时，可视为正常情况，暂作观察即可。
二、用药：若盆腔积液量较多，那么很可能是盆腔炎引发的炎性积液，同时往往还伴有腹痛、下坠感、阴道分泌物增多且有异味等伴随症状。此时需要进行用药治疗，比如遵医嘱服用头孢类抗生素或者阿奇霉素等药物。
总之，怀孕初期发现盆腔积液后，要根据具体情况合理选择处理方法，密切关注自身症状变化，如有异常应及时就医。同时，应遵医嘱进行相应的处理和治疗，以保障自身及胎儿的健康。