头昏昏沉沉、总想睡觉且头部紧绷，可能与以下原因有关。
1.睡眠不足：长期睡眠不足或质量差，会导致大脑和身体得不到充分的休息，从而引起头昏、嗜睡和头部紧绷等症状。
2.精神压力：长期处于高压力的工作或生活环境中，容易导致精神紧张和焦虑，从而引起头部紧绷和头昏昏沉沉的感觉。
3.缺乏运动：长期缺乏运动，会导致身体血液循环不畅，大脑缺氧，从而引起头昏、嗜睡和头部紧绷等症状。
4.营养不良：饮食不均衡，缺乏某些营养素，如维生素B1、B12、铁等，也会导致头昏、嗜睡和头部紧绷等症状。
5.贫血：贫血会导致血液中的氧气供应不足，从而引起头昏、嗜睡和头部紧绷等症状。
6.颈椎病：颈椎病会压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头昏、嗜睡和头部紧绷等症状。
7.其他疾病：如高血压、糖尿病、心脏病等，也会引起头昏、嗜睡和头部紧绷等症状。
如果出现头昏昏沉沉、总想睡觉且头部紧绷等症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、颈椎X线、头颅CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，建议保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等，以缓解症状。