肺结核咳血主要是因为结核分枝杆菌对支气管以及肺泡黏膜进行侵袭，使得黏膜受损，致使毛细血管或大血管破裂，这也是支气管扩张症的一项主要临床表现。
一、关于止血治疗
临床主要采用止血方式，可以选用维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等药物，通过口服或静脉点滴的方法给药。
二、患者体位
当出现咳血时，患者应处于患侧卧位，这样能避免血液中的结核分枝杆菌流向健康一侧的肺，防止杆菌的播散及感染。
三、出血量较大时的应对
如果出血量比较大，可以选择垂体后叶素进行静脉点滴，但要注意冠心病、肺心病、高血压等患者需谨慎使用。
四、长期反复内科治疗无效的处理
若长期反复内科治疗无效，可以考虑手术切除部分出血的结核病灶。
总之，对于肺结核咳血要根据具体情况进行针对性的处理和治疗，以保障患者的健康和安全。