颈椎管狭窄的症状主要有肢体麻木、无力等表现。一般来说，患者会逐渐出现颈部不适，伴随上肢或下肢的异常感觉。
肢体感觉异常方面
手部麻木： 部分患者会首先出现手部麻木的情况，这种麻木感可能从指尖开始，逐渐向手掌蔓延，有时在拿东西时会感觉不灵活，就像戴了手套一样的麻木感。脚部麻木： 下肢也可能出现麻木，走路时会有踩棉花的感觉，好像地面不踏实。
运动功能障碍方面
上肢无力： 上肢力量会逐渐减弱，比如原本能轻松拿起的物品，会感觉越来越吃力，严重时可能无法完成精细动作，像用筷子夹菜都变得困难。下肢无力： 下肢行走会变得困难，容易摔跤，病情严重的患者可能需要借助拐杖甚至轮椅才能行动。
神经受压相关表现方面
间歇性跛行： 这是比较典型的症状之一，患者行走一段距离后，下肢会出现疼痛、麻木等不适，必须停下休息片刻才能继续行走，但再次行走一段距离后又会复发。大小便异常： 病情严重时，可能会影响到大小便功能，出现大小便失禁或者排尿困难等情况。
疼痛症状方面
颈部疼痛： 多数患者会有颈部疼痛，疼痛可放射至肩部、背部等部位，在劳累、长时间低头后疼痛会加重。四肢放射性疼痛： 还可能出现四肢放射性疼痛，比如上肢放射性疼痛会从颈部放射到手臂，下肢放射性疼痛从腰部放射到腿部等。