左肾囊肿是否需要治疗，取决于囊肿的大小、症状以及是否存在并发症。一般来说，以下情况需要治疗：
1.囊肿较大（直径大于4厘米）或有症状：如腰痛、血尿、高血压等，可能会影响肾功能，需要治疗。
治疗方法包括囊肿穿刺抽液术、囊肿去顶减压术等。
对于较大的囊肿或有恶变倾向的囊肿，可能需要进行手术治疗。
2.囊肿压迫周围组织或器官：如压迫肾盂导致肾积水、压迫输尿管导致梗阻等，需要治疗。
治疗方法主要是解除囊肿对周围组织的压迫，如囊肿穿刺抽液术、囊肿去顶减压术等。
3.合并感染：囊肿可能会发生感染，出现发热、腰痛、尿频、尿急等症状，需要治疗。
治疗方法包括使用抗生素控制感染、手术治疗等。
4.怀疑恶变：如囊肿突然增大、出现血尿等，需要进行进一步检查，以排除恶变的可能。
治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。
对于直径小于4厘米、无明显症状且不影响肾功能的囊肿，一般不需要治疗，但需要定期复查，观察囊肿的大小、形态变化。复查的时间间隔一般为3-6个月。
需要注意的是，左肾囊肿的治疗方法应根据个体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查。