小腿和脚上长了很多小红点，可能由以下情况导致：一是过敏性湿疹，二是虫咬反应，三是过敏性紫癜。自身若不明确具体病因，应及时到医院皮肤科就诊，明确诊断后妥善处理。
一、过敏性湿疹：其可能与多种因素有关。
1.环境因素：如环境过于潮湿或干燥等。
2.误食过敏物质：可引发皮肤出现过敏性反应，会有比较密集的红色小丘疹出现，还可能伴有局部红斑以及丘疱疹等症状。
二、虫咬反应：若日常防蚊措施不佳，导致蚊虫叮咬，蚊虫毒液进入皮肤后，可能使皮肤先出现瘙痒性风团，随后伴随局部出现小红点症状。
三、过敏性紫癜：其成因多样。
1.饮食或环境因素。
2.情绪方面：如情绪激动、焦虑等也可能诱发。会伴有皮肤表面出现紫红色丘疹，表现为小红点、皮肤瘀斑，还有可能出现局部皮损面积扩大的情况。
总之，当小腿和脚上出现很多小红点时，要考虑到多种可能的原因，应及时就医检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。