脾胃不好的症状表现多样。一般来说，常见的有消化不良，比如约有30%左右的脾胃不好者会出现饭后饱胀、早饱感，吃一点东西就觉得肚子胀，长时间不消化。
消化系统方面的表现
食欲不振： 脾胃不好的人往往食欲不佳，看到食物没有明显的进食欲望，对美食的兴趣降低。腹胀腹痛： 不少脾胃不好的人会有腹胀情况，尤其是在进食后更为明显，肚子像胀满了气一样。部分人还会出现腹痛，疼痛程度不一，可能是隐隐作痛，也可能是胀痛。比如有些脾胃虚寒的人，遇寒后腹痛会加重。
身体其他相关表现
面色萎黄： 脾胃是气血生化之源，脾胃不好会影响气血生成，进而导致面色失去光泽，呈现萎黄的状态，看起来没有精神。疲倦乏力： 由于脾胃功能不佳，营养吸收受到影响，身体缺乏足够的能量供应，所以容易感到疲倦，即使没有进行大量体力活动，也会觉得浑身没劲儿，总想休息。
大便异常情况
大便溏稀： 脾胃虚弱不能很好地运化水湿，就会出现大便不成形，呈溏稀状，每天排便次数可能增多。例如有的脾胃不好者，大便经常是黏腻不成形的状态。便秘： 也有部分脾胃不好的人会出现便秘问题，因为脾胃功能失调，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结，难以排出。
舌苔脉象异常
舌苔异常： 观察舌苔可以发现，脾胃不好的人舌苔往往厚腻，正常的舌苔应该是薄白而湿润的，而脾胃不好者舌苔可能变得厚浊，颜色也可能有变化。脉象异常： 中医通过切脉也能辅助判断脾胃情况，比如脾胃虚弱的人脉象可能较为迟缓等，但这需要专业医生进行诊断。