血瘀通常由多种因素导致。从中医角度来看，寒邪侵袭人体是常见原因之一，寒邪凝滞，会使血液运行不畅，就像冬天水流容易结冰受阻一样，人体受寒后，血管收缩，血液流动缓慢，长期如此就可能形成血瘀。另外，气滞也会引发血瘀，气行则血行，气滞则血滞，比如长期情绪抑郁、焦虑的人，气机不畅，血液运行就会受到影响，进而出现血瘀情况。还有外伤也可能导致血瘀，当身体受到跌打损伤等外伤时，局部血管破裂，血液淤积在局部，就形成了血瘀。
寒邪侵袭导致血瘀
寒邪分为外寒和内寒。外寒多因气候寒冷，人体保暖不当，寒邪侵入体内，阻碍气血运行。例如在寒冷的冬天，不注意增添衣物，长时间处于低温环境中，就容易让寒邪入侵，使得血液流动缓慢，慢慢形成血瘀。内寒则是由于人体阳气不足，阳虚生内寒，脏腑功能减退，推动血液运行的力量减弱，从而导致血液运行不畅出现血瘀。比如一些年老体弱的人，阳气本就亏虚，更容易出现内寒引发的血瘀情况。
气滞引发血瘀
情绪因素导致气滞：长期处于压抑、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，能调畅气机，若肝失疏泄，气机就会郁滞，进而影响血液的运行。像有些人工作压力大，长期心情郁闷，就容易出现气滞血瘀的状况，表现为胸胁胀痛、月经不调等。久坐不动引发气滞：现代人长时间久坐，缺乏运动，会使气机流通不畅。气血运行依赖于气机的推动，久坐不动导致气机郁滞，血液运行也会受到阻碍，久而久之就可能形成血瘀。比如一些办公室职员，一天大部分时间坐着工作，就容易出现气滞血瘀的问题。
外伤造成血瘀
当身体受到跌打损伤、撞击等外伤时，局部的血管会破裂，血液不能正常流通，就会淤积在受伤部位形成血瘀。例如运动时不小心摔倒，身体某部位受到撞击，受伤部位很快会出现肿胀、青紫等血瘀的表现。而且外伤后如果没有得到及时正确的处理，也会导致血瘀情况加重，影响受伤部位的恢复。