晚上睡不着出汗的原因包括环境因素、植物神经紊乱、更年期综合征、代谢性疾病、情绪问题等。
一、环境因素：嘈杂声音、凌乱灯光、温度不适宜、对新睡觉环境不适应等，都可能引发夜间出汗且睡不着的情况。比如，周围环境过于吵闹，会严重干扰睡眠，让人难以入睡且易出汗；灯光过亮也会刺激眼睛和大脑，影响睡眠质量；温度过高或过低，都会让身体感觉不适，导致出汗和难以入眠；当处于一个新的睡眠环境时，可能会因陌生感而产生不安，进而影响睡眠，出现出汗等现象。
二、植物神经紊乱：年轻人可能会发生植物神经紊乱，从而导致出汗、睡不着等问题。植物神经包括交感神经和副交感神经，它们对人体的生理功能起着重要的调节作用。当植物神经紊乱时，这种平衡被打破，就可能引起一系列症状，如出汗异常、睡眠障碍等。
三、更年期综合征：更年期时会出现睡不着、多汗、焦虑、记忆力减退等现象。在更年期阶段，女性体内的激素水平发生显著变化，这种变化会对身体的多个系统产生影响，包括神经系统、心血管系统等，进而导致睡眠问题和出汗等不适。
四、代谢性疾病：例如甲亢会引起睡眠时出汗、睡不着、多食、体重减轻、精神亢奋等情况。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进，产热增加，从而引起多汗和睡眠障碍等表现。
五、情绪问题：如压力过大、焦虑症等，同样会导致睡不着、烦躁不安、出汗等问题。过大的压力会让人的精神处于紧张状态，难以放松，影响睡眠；而焦虑症患者常常会过度担忧和恐惧，这种情绪状态也会严重影响睡眠，同时伴有出汗等身体反应。
晚上睡不着出汗的原因较为复杂，需要及时就医明确具体原因，针对病因进行治疗才是根本。在专业医生指导下积极配合治疗。若是心理因素导致，可以到医院进行就诊，在心理医生帮助下疏导心理压力，日常生活中可适当增加体育锻炼，保持乐观心态。总之，对于这种情况需要重视并采取合适的措施来改善。