老年人脚抽筋疼痛多由多种原因引起，其中肌肉疲劳是常见因素。比如老年人活动较多时，腿部肌肉容易疲劳，就可能导致抽筋疼痛，这种情况在日常活动量较大的老年人中较为常见。
一、肌肉因素
肌肉疲劳：老年人如果白天活动量较大，像长时间走路、爬山等，腿部肌肉容易产生疲劳，代谢产物堆积，就容易引发脚抽筋疼痛。一般连续活动超过1小时，就可能增加肌肉疲劳导致抽筋的风险。肌肉退化：随着年龄增长，老年人肌肉会逐渐退化，肌肉的力量和弹性下降，也更容易出现抽筋现象。通常50岁以上的老年人肌肉退化情况会逐渐明显，脚抽筋概率相对增加。
二、营养因素
钙缺乏：钙是维持肌肉正常收缩和舒张的重要元素，老年人钙吸收能力下降，且钙质流失较多，如果饮食中钙摄入不足，就容易引起脚抽筋。老年人每天钙的适宜摄入量是1000毫克左右，若日常饮食中通过牛奶、豆制品等摄入钙不足，就可能缺钙引发抽筋。维生素D缺乏：维生素D能帮助身体吸收钙，老年人皮肤合成维生素D的能力减弱，再加上饮食中维生素D摄入不足，也会影响钙的吸收利用，从而导致脚抽筋。老年人每天需要400 - 800国际单位的维生素D来维持身体需求。
三、疾病因素
腰椎间盘突出：腰椎间盘突出会压迫神经，影响神经对腿部肌肉的正常调控，进而引发脚抽筋疼痛。据统计，约1/3的腰椎间盘突出患者会出现下肢抽筋的症状。血管疾病：当下肢血管出现动脉硬化等问题时，会影响腿部血液供应，肌肉缺血缺氧就容易导致抽筋。比如患有下肢动脉硬化闭塞症的老年人，脚抽筋的发生率相对较高。