无排卵是指卵巢不能正常排出卵子的情况，通常育龄女性中约有5%~10%存在无排卵问题。
无排卵的常见原因
内分泌失调： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱是常见原因。比如多囊卵巢综合征，约占无排卵性不孕的70%，患者体内雄激素水平升高，影响排卵。甲状腺功能异常也会波及排卵，甲状腺功能亢进或减退都可能干扰激素平衡，进而阻碍排卵。卵巢病变： 卵巢早衰是其中一种情况，女性在40岁前卵巢功能衰退，卵泡耗竭，无法正常排卵。卵巢肿瘤也会影响排卵，像卵巢支持 - 间质细胞瘤等肿瘤，会破坏卵巢正常结构和功能，导致排卵障碍。
无排卵的身体表现
月经异常： 无排卵的女性月经周期可能紊乱，表现为月经周期延长，甚至数月不来月经；也可能出现月经周期缩短、经期延长、经量增多或减少等情况。比如有的女性原本月经规律，突然月经周期变得不规律，间隔时间时长时短。基础体温变化不明显： 正常排卵女性的基础体温会呈现双相变化，即排卵前体温较低，排卵后由于孕激素升高，体温会升高0.3~0.5℃并持续12~14天。而无排卵女性基础体温多为单相，体温没有明显的双向变化。
无排卵的检查方法
超声监测卵泡： 从月经周期第10天左右开始，通过B超监测卵泡的发育情况。正常情况下，卵泡会以每天约2mm的速度生长，到排卵前可长到18~25mm。如果连续监测发现卵泡不发育或发育到一定大小后不再长大，就提示可能存在无排卵。激素水平测定： 在月经周期的不同时期测定激素水平，如在月经第2~5天测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、LH/FSH比值大于2~3，雌二醇水平相当于早卵泡期，孕酮水平偏低。
无排卵的干预措施
生活方式调整： 对于肥胖引起的无排卵，需要控制体重。一般建议通过合理饮食和运动来减重，比如每天进行30分钟以上的中等强度运动，像快走、慢跑等，同时减少高热量、高脂肪食物的摄入。药物治疗： 对于内分泌失调导致的无排卵，可以使用药物调节激素水平来诱导排卵。常用的药物有克罗米芬，它能促进下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而刺激垂体分泌促性腺激素，促进卵泡发育和排卵，但需要在医生指导下使用，并且要监测卵泡发育情况。