上眼皮里面长小硬包，常见的情况有以下这些。一般来说，上眼皮里面长小硬包可能是麦粒肿，也可能是霰粒肿等情况。
一、麦粒肿情况
1. 成因：麦粒肿是一种常见的眼部感染性疾病，通常是由葡萄球菌感染引起的，比如金黄色葡萄球菌等。2. 表现：刚开始可能会有眼皮红肿、疼痛的感觉，随着病情发展，能看到眼皮里面有小硬包，有的还会伴有压痛，严重时可能会出现局部化脓等情况。
二、霰粒肿情况
1. 成因：霰粒肿主要是由于睑板腺出口阻塞，导致腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的。2. 表现：一般眼皮里面会出现无痛性的小硬包，大小不一，有的像米粒大小，有的可能会稍大一些，表面皮肤通常不会有红肿的表现，但能摸到眼皮里面有肿块。
三、其他可能情况
1. 眼睑肿瘤：虽然相对比较少见，但也有可能出现上眼皮里面长小硬包的情况，不过这种情况往往生长比较缓慢，而且可能会有一些其他异常表现，比如硬包逐渐增大等。不过一般来说，眼睑肿瘤导致的硬包相对较少见。2. 结膜结石：结膜结石也可能表现为眼皮里面有小硬包，它是由于结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等凝固而成的黄白色小颗粒。