小孩手上起很多小疙瘩，可能与过敏因素、湿疹以及病毒感染等有关。对此要依据具体病症来治疗。
一、过敏因素：当手部皮肤接触到致敏物质后，局部皮肤发生变态反应就会出现小疙瘩，同时往往伴有不同程度瘙痒。这时需尽快前往医院进行过敏原检测，而后对症治疗。比如若明确是对某种物质过敏，后续就要避免再接触该物质。
二、湿疹：这是导致孩子手上长疙瘩的常见原因，通常两只手上都会出现小疙瘩。治疗上可采用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、异丙嗪等药物，具体的药物选择以及用药剂量应严格遵循医嘱。比如他克莫司软膏可起到免疫抑制作用，帮助缓解症状；而异丙嗪能减轻瘙痒感等。
三、病毒感染：若感染肠道病毒引发手足口病，就会致使手上有小疙瘩，且患儿还伴有发热、口腔内有水疱疹以及脚上皮肤也有小疙瘩。这种情况应立刻带孩子到医院诊治，以防延误病情带来不必要伤害。比如要注意患儿的隔离，避免交叉感染，同时根据病情严重程度给予相应治疗。
总之，当发现孩子手上起了好多小疙瘩时，应及时就医，让医生明确病因，并在必要时进行相应治疗。