肝硬化脾肿大与门静脉高压致脾静脉回流受阻有关，主要应针对肝硬化原发病及门静脉高压实施积极治疗，涵盖药物治疗与必要的手术治疗等。
一、药物治疗：
1.精氨酸血管加压素：可促使内脏小动脉收缩，进而减少门静脉血流量，降低门静脉压力，以缓解脾静脉淤血状况。
2.生长抑素注射剂：能发挥类似作用，达到降低门静脉压力和改善脾静脉淤血症状的效果。
3.盐酸普萘洛尔：通过该药物同样能实现内脏小动脉收缩、门静脉血流量减少以及门静脉压力降低，对脾静脉淤血起到缓解作用。
二、手术治疗：
1.选择性分流术：根据患者具体情况采用，能降低食管、胃、脾的血液量，同时保障肝脏的血流。
2.对于脾功能亢进引发的一些并发症，如白细胞减少、恶性贫血等情况，此时需要通过手术阻断门-奇静脉间的反常血流，并切除脾脏。
总之，治疗肝硬化脾肿大和门静脉高压，要综合运用药物和手术等方法，以改善病情。