肝硬化脾肿大与门静脉高压导致脾静脉回流受阻有关，主要从肝硬化原发病及门静脉高压着手进行积极治疗，包含药物治疗与必要的手术治疗等。
一、药物治疗方面：
1.精氨酸血管加压素：可促使内脏小动脉收缩，进而减少门静脉血流量，降低门静脉压力，对缓解脾静脉淤血症状有帮助。
2.生长抑素注射剂：能够发挥类似作用，通过收缩内脏小动脉来减少门静脉血流量，以实现降低门静脉压力及改善脾静脉淤血的效果。
3.盐酸普萘洛尔：该药物同样能使内脏小动脉收缩，达到减少门静脉血流量和降低门静脉压力的目的，从而减轻脾静脉淤血状况。
二、手术治疗方面：
1.选择性分流术：根据患者具体情况常采用此手术，其能降低食管、胃、脾的血液量，同时还可保障肝脏的血流。
2.对于脾功能亢进引发的一些并发症，如白细胞减少、恶性贫血等情况，此时需进行手术来阻断门-奇静脉间的反常血流，并且要切除脾脏。
总之，对于肝硬化脾肿大及门静脉高压，需综合运用药物和手术等方法进行针对性治疗，以改善病情。