关键点：可从症状分辨外痔和脱肛；外痔和脱肛高发人群不同；外痔由肛门外外痔静脉丛扩张形成，有多种类型和症状；脱肛指直肠脱垂，有其特点和症状；脱肛主要发生于老年患者，外痔还见于其他人群。
以下是详细阐述：
一、从症状上区分外痔和脱肛。外痔一般在肛门外能看到肿块，主要症状有肛周不适、肿胀、疼痛等，且肿块形状不一；而脱肛则是直肠脱垂，直肠黏膜呈圆柱形并有圆形凹槽，表面为正常黏膜可回纳肛门，患者会有便秘、腹泻、大便失禁、肛门坠胀等症状。
1.外痔的具体情况。外痔是由肛门外的外痔静脉丛扩张而成，不能推入肛门，其类型包括血栓性、静脉曲张、炎症和结缔组织等。
(1)血栓性外痔通常会突发剧痛。
(2)静脉曲张外痔多表现为肛门坠胀不适。
(3)炎症外痔会有红肿热痛。
(4)结缔组织外痔一般无明显症状，可能有肛门异物感。
2.脱肛的具体状况。直肠脱垂可在排便和腹压增加时从肛门脱出。
二、外痔和脱肛高发人群的差异。脱肛主要出现在老年患者中，这是由于年龄增长导致盆底肌肉松弛，或老年女性生产次数增加使盆底肌肉萎缩，进而使肛垫支撑垫结构下移，从而引起肛门黏膜或直肠黏膜脱垂；外痔不仅在老年人群中发生，还多见于久坐、久站以及上厕所时间较长的人群等。
总结：通过症状和高发人群等方面可对外痔和脱肛进行区分，了解它们各自的特点和表现，有助于正确判断和应对相关病症。