腰椎滑脱常见的症状有腰部疼痛，约一半以上的患者会出现下腰部疼痛，疼痛性质多为酸痛，有时也会较为剧烈，且疼痛可能会在劳累后加重，休息后有所缓解。另外，下肢放射痛也是常见症状之一，当腰椎滑脱刺激或压迫神经根时，患者可能会感到下肢有放射性疼痛，疼痛可从臀部放射到大腿后侧、小腿外侧甚至足部，疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微的麻木感，有的则疼痛较为剧烈，影响行走等活动。
腰部活动受限
腰部活动范围减小：腰椎滑脱患者腰部的活动会受到一定限制，比如向前弯腰、向后伸展、左右侧弯以及旋转腰部等动作的幅度都会比正常人减小。这是因为腰椎的正常结构被破坏，导致腰部的灵活性下降。一般来说，患者在进行一些日常的腰部动作时，会明显感觉到不如以往灵活，比如系鞋带、弯腰捡东西等动作会变得困难。活动时疼痛加重：在腰部活动过程中，患者往往会感觉到疼痛加剧。当尝试进行较大幅度的腰部活动时，原本就存在的腰椎滑脱会进一步刺激周围的组织和神经，从而使疼痛症状更加明显。例如，当患者试图向后仰身时，腰部的疼痛可能会突然加重，影响其正常的活动能力。
下肢麻木无力
下肢麻木表现：部分腰椎滑脱患者会出现下肢麻木的情况，麻木的部位多与神经受压的区域相关，常见的是小腿外侧、足背等部位。麻木感可能是持续性的，也会在行走、站立过久后加重。有的患者会感觉下肢像有一层“纱”覆盖，感觉不太灵敏。下肢无力情况：随着病情的发展，患者可能会出现下肢无力的现象，走路时会有踩棉花感，严重时甚至无法正常行走，需要借助拐杖等辅助器具。这是因为神经受到压迫后，传导功能受到影响，导致下肢肌肉得不到正常的神经支配，力量减弱。比如患者原本能够轻松上楼梯，患病后可能上几级楼梯就感觉腿部没力气，需要休息才能继续。