月经少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经血量为20~60毫升，若低于20毫升则可视为月经少。
内分泌因素导致
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱会影响激素分泌，比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰排卵，进而导致月经量减少。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响月经，出现经量减少的情况。避孕药影响： 长期服用短效避孕药，其中的激素成分可能会抑制子宫内膜的生长，从而使月经量变少。一般停药后，多数人可逐渐恢复，但如果停药后长时间月经仍少，需就医检查。
子宫内膜相关原因
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，导致月经量减少。比如做过2次以上人工流产的女性，出现月经少的概率相对较高。子宫内膜粘连也会造成月经少，宫腔操作后发生感染等情况可能引发粘连，阻碍经血排出。子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，引起月经量减少，还可能伴有低热、盗汗等全身症状。
生活方式因素
过度节食： 长时间过度节食会造成身体营养摄入不足，体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而导致月经量减少。例如连续3个月每周只吃蔬菜水果，可能就会出现月经异常。长期压力大： 长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌系统，导致下丘脑释放激素异常，从而影响月经，出现经量减少的情况。长期熬夜也会打乱生物钟，影响内分泌，使得月经量变少。