引起白斑病的原因主要有以下几点：
1.遗传因素：白斑病可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%。
2.自身免疫因素：不少专家认为白斑病是一种自身免疫性疾病，并可能与甲状腺疾病有关。
3.精神与神经化学因素：许多临床学家发现精神因素与白斑病的发生、发展密切相关，大约75%的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑病患者可以并发斑秃、恶性贫血、恶性肿瘤、支气管哮喘、类风湿关节炎和白内障等疾病。
4.黑素细胞自身破坏：白斑病患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
5.微量元素缺乏：有人提出体内铜含量降低与白斑病发病有关。
6.其他因素：外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白斑病。某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白斑病。日光曝晒易发生白斑病。