口腔白斑病的病因目前尚未完全明确，但有一些常见的相关因素。一般认为，大约3%-5%的口腔白斑病可能会发生癌变。
局部刺激因素：
长期吸烟： 吸烟是口腔白斑病的重要危险因素之一。研究发现，吸烟者发生口腔白斑病的风险明显高于不吸烟者。每天吸烟量越大、吸烟时间越长，患病几率越高。比如，每天吸烟20支以上且烟龄超过20年的人群，患口腔白斑病的可能性显著增加。饮酒： 过量饮酒也与口腔白斑病的发生有关。酒精会刺激口腔黏膜，长期大量饮酒会破坏口腔黏膜的正常结构和功能，增加白斑病的发病风险。
全身因素：
维生素缺乏： 当人体缺乏维生素A时，可能会影响上皮的正常分化，导致黏膜角化异常，从而增加口腔白斑病的发生几率。例如，长期饮食不均衡，缺乏新鲜蔬菜和水果的人，容易出现维生素A缺乏的情况，进而增加患病风险。内分泌紊乱： 内分泌失调在口腔白斑病的发生中也起到一定作用。尤其是中老年女性，在更年期等内分泌变化较大的时期，内分泌紊乱可能会影响口腔黏膜的代谢，使口腔白斑病的发病几率上升。
其他因素：
念珠菌感染： 口腔内念珠菌感染与口腔白斑病的发生有一定关联。研究表明，约30%的口腔白斑病患者同时存在念珠菌感染。念珠菌的存在可能会刺激口腔黏膜，导致黏膜发生病变，引发白斑病。不良修复体： 不合适的假牙等不良修复体长期刺激口腔黏膜，也可能诱发口腔白斑病。比如，假牙边缘过于锐利，长期摩擦口腔黏膜，会使黏膜反复受损，逐渐发展为白斑病。