小孩子骨关节痛可能由多种原因引起，比如生长痛、外伤、感染性疾病、风湿性疾病等。
一、生长痛
多见于3 - 12岁儿童，通常是因为儿童骨骼生长速度较快，而周围的肌肉、肌腱等生长相对较慢，导致牵拉引起疼痛。一般在夜间较为明显，疼痛部位多在膝关节周围或小腿前侧，疼痛程度较轻，持续时间较短。
二、外伤
孩子活泼好动，在玩耍过程中容易发生外伤，如摔倒、碰撞等，可导致骨关节周围软组织损伤或骨骼损伤，从而引起疼痛，可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
三、感染性疾病
某些细菌、病毒等感染累及骨关节时，也会引起疼痛。例如化脓性关节炎，多由细菌感染所致，除了骨关节痛外，还可能伴有发热、局部红肿等症状；病毒感染引起的关节炎，如风疹病毒、EB病毒等感染后，也可能出现骨关节疼痛的情况。
四、风湿性疾病
幼年特发性关节炎是儿童时期常见的风湿性疾病，可导致关节肿胀、疼痛、僵硬等，病情可能会反复发作，对孩子的关节功能可能产生影响，需要及时就医诊断和治疗。
