手指甲老是断的原因主要有以下两点：一是缺乏维生素，二是甲癣。
一、缺乏维生素：在日常生活中，如果患者体内缺乏维生素，就极有可能影响皮肤或指甲的正常角化，进而导致指甲容易断裂。患者在平时可以遵医嘱口服一些补充维生素的药物来进行治疗。比如，常用的药物有维生素D片，其可促进钙的吸收，有助于维持指甲的正常结构；还有维生素A片，它对指甲的生长和健康起着重要作用。
二、甲癣：这可能是由于甲板或甲下受到皮癣菌的侵犯所引起的。患病后指甲不仅容易断，而且指甲的颜色也可能发生改变，同时指甲还会增厚。此时可以在医生的指导下使用药物进行治疗。例如阿莫洛芬，它对多种皮癣菌有抑制作用；环吡酮胺，能有效对抗皮癣菌感染。
总之，当手指甲老是断时，应注意查找原因，根据具体情况采取相应的治疗措施，以改善指甲状况。