3岁小孩脖子上有淋巴结，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.正常的生理现象：在婴幼儿时期，淋巴结可能会比较明显，尤其是在颈部、腋窝和腹股沟等部位。这是因为婴幼儿的免疫系统还在发育中，需要更多的淋巴结来过滤和抵御病原体。通常情况下，这些淋巴结是柔软的、可移动的，大小不超过1厘米，没有压痛，也不会影响孩子的健康。这种情况下，家长不需要过于担心，只需要注意观察淋巴结的变化即可。
2.感染：当孩子的身体受到感染时，比如感冒、喉咙痛、肺炎等，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。在这种情况下，治疗感染是关键。医生可能会开一些抗生素来治疗感染，同时也会注意观察淋巴结的变化。如果感染得到控制，淋巴结通常会逐渐缩小。
3.免疫系统疾病：某些免疫系统疾病，如川崎病、风湿热等，也可能导致淋巴结肿大。这些疾病除了淋巴结肿大外，还可能伴有其他症状，如发热、皮疹、关节疼痛等。如果家长怀疑孩子有免疫系统疾病，应及时带孩子去医院就诊，进行相关检查和治疗。
4.肿瘤：恶性肿瘤也可能导致淋巴结肿大，但这种情况相对较少见。如果孩子的淋巴结肿大持续时间较长、质地坚硬、固定不移、逐渐增大或伴有其他异常症状，如发热、盗汗、体重下降等，家长应高度重视，及时带孩子去医院就诊，进行相关检查，如淋巴结活检、骨髓穿刺等，以排除肿瘤的可能。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因人而异。如果家长对孩子脖子上的淋巴结有任何疑问或担忧，应及时带孩子去医院就诊，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长也应注意孩子的个人卫生，避免让孩子接触感染源，如患病的人、宠物等，以预防感染的发生。