关键点：睡觉时心脏疼醒常见原因有心源性疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病等；炎症感染时也会导致，如大面积肺炎等；消化系统疾病，如胃十二指肠溃疡等也可能引起。
一、心源性疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病以及高血压性心脏病等，这些都会使心脏冠状动脉出现一过性缺血、狭窄、痉挛。当血管发生痉挛、狭窄时，就会引发心前区疼痛症状。比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉内形成粥样斑块，导致血管管腔狭窄，当心肌需氧量增加或供血减少时，就容易诱发心绞痛，甚至在睡眠中疼醒。
二、炎症感染：当出现大面积的肺炎、胸腔积液、胸膜炎等情况时，体内会产生致炎因子，如缓激肽、白三烯、前列环素等。这些物质会导致心前区出现不同程度的疼痛症状，进而可能在睡眠时因疼痛而被疼醒。像大面积肺炎时，炎症反应会刺激胸膜等部位，引起疼痛。
三、消化系统疾病：胃十二指肠溃疡或者反流性食管炎，会在睡觉时因为胃酸反流刺激食管等部位，从而导致心前区周围产生疼痛症状，严重时可导致被疼醒。例如反流性食管炎，由于胃酸反流进入食管，对食管黏膜造成刺激和损伤，引起烧心、胸痛等表现。
总结概况提示：睡觉时心脏疼醒的原因较多且复杂，涉及心源性、炎症感染和消化系统等方面。了解这些原因有助于及时发现和诊断疾病，采取相应的治疗措施。