胳膊上有小红疙瘩很痒可能是由过敏性皮炎、炎性痤疮、湿疹等原因导致。
一、过敏性皮炎：主要由过敏及病菌感染等引起。具体症状表现为出现丘疹、水疱、红斑、溃烂等皮肤损伤，同时常伴有皮肤疼痛、瘙痒、灼热感。若皮炎局限于某个部位，可适当外涂丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等以控制炎症。还需配合口服抗组胺药物，如西替利嗪片、地氯雷他定片等进行抗过敏治疗。同时要避免搔抓和烫洗。
1.原因：过敏、病菌感染等。
2.症状：丘疹、水疱、红斑、溃烂，伴疼痛、瘙痒、灼热感。
3.治疗：外涂药膏，口服抗组胺药，避免搔抓和烫洗。
二、炎性痤疮：主要原因是皮脂分泌旺盛、毛囊口堵塞，皮脂不能正常分泌，继发痤疮丙酸杆菌感染，从而出现炎性丘疹，可发生于身体任何部位。要注意局部清洁卫生，避免细菌感染，改善不良生活习惯。局部发红、疼痛时，可给予消炎软膏外用涂抹以控制炎症，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，必要时配合口服盐酸多西环素肠溶胶囊、盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素分散片等消除炎症。
1.原因：皮脂分泌旺盛、毛囊口堵塞、继发感染。
2.症状：炎性丘疹。
3.治疗：注意清洁卫生，外用和口服消炎药物。
三、湿疹：由多种因素导致真皮浅层及表皮的皮肤疾病，可能与环境、食物、局部刺激等有关，主要临床表现为红斑丘疹、伴有明显渗出、瘙痒等。湿疹病因多样，需积极寻找并去除可能病因或过敏原，减少外界刺激因素，避免食用刺激性食物。外用药物治疗是主要手段，常用药物有尿素软膏、地塞米松乳膏、卤米松乳膏等。系统药物治疗目的在于抗炎、止痒，包括地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
1.原因：多种因素。
2.症状：红斑丘疹、渗出、瘙痒。
3.治疗：寻找病因，减少刺激，外用和系统药物治疗。
此外，还可能与其他原因有关，建议及时就医。以上药物均需在医生指导下使用。总之，当胳膊出现小红疙瘩很痒的情况时，要根据具体病因进行针对性治疗，同时要注意相关护理。