咳得胸部痛可能是由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等引起，具体如下：
一、上呼吸道感染：即使是轻微的上呼吸道感染，也可能引发咳嗽和胸部疼痛。若是病毒导致，症状通常相对较轻，但仍会对呼吸系统产生一定影响。一般来说，上呼吸道感染所带来的不适症状，通常能在一周内得到缓解。这是因为病毒侵袭呼吸道后，会引起呼吸道的炎症反应，从而导致咳嗽等症状，咳嗽剧烈时可能牵拉胸部肌肉等引起疼痛。
二、支气管炎：这是一种常见的呼吸系统疾病，可由病毒、细菌或其他致病因素诱发。咳嗽和胸部疼痛是其常见表现。这主要是由于炎症致使支气管内膜肿胀，导致呼吸困难，同时痰液积聚刺激肺部，进而引发胸部疼痛。支气管炎的发生，意味着支气管的黏膜及其周围组织出现了炎症，炎症刺激可引起咳嗽，而长期咳嗽或炎症严重时可能会影响到胸部。
三、肺炎：肺炎属于严重的呼吸系统疾病，可由细菌、病毒或其他致病因素引起，症状涵盖发热、咳嗽、胸部疼痛等。胸部疼痛的出现是因为肺炎引发的肺部炎症，导致肺部组织受损，刺激胸膜而产生疼痛。当肺部受到感染引发炎症后，会影响肺部的正常功能，导致一系列症状的出现，胸部疼痛就是其中之一。
此外，还有其他可能原因，如支气管扩张症、支气管哮喘、肺气肿、肺栓塞、胸膜炎、肺癌、肋骨骨折、胸膜积液、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。若症状持续或加重，建议尽快就医诊断和治疗。
总结：咳得胸部痛可能有多种原因，当出现这种情况且持续不缓解或加重时，应及时就医检查，以便明确具体病因并采取针对性的治疗措施。