过敏性鼻炎的治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗等。一般来说,通过规范治疗,多数患者症状能得到有效控制。
避免接触过敏原
室内过敏原防控: 室内要经常清洁,保持干燥,湿度最好控制在50%以下。定期清洗床上用品,如每周用55℃以上的水清洗床单、被罩等,能有效杀灭尘螨。还要避免在室内放置毛绒玩具等容易积聚灰尘的物品。室外过敏原应对: 在花粉传播季节,如春季,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,比如上午10点到下午4点。如果必须外出,要佩戴口罩,回家后及时更换外套并清洗鼻腔。对于动物毛发过敏的患者,应避免饲养宠物。
药物治疗
抗组胺药: 这类药物能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。常用的有氯雷他定,成人一般每天服用1次,每次10毫克;西替利嗪也是常用药,成人通常每天1次,每次10毫克,儿童需根据年龄和体重调整剂量。鼻用糖皮质激素: 具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应。如布地奈德鼻喷雾剂,每天使用1 - 2次,每次每个鼻孔1 - 2喷;糠酸莫米松鼻喷雾剂,成人和青少年一般每天1次,每个鼻孔1喷。但使用时要注意按照正确的方法操作,避免长期滥用导致不良反应。
免疫治疗
皮下注射免疫治疗: 一般需要较长时间,通常是每周或每2周进行一次注射,持续3 - 5年。初始阶段剂量较低,然后逐渐增加剂量,达到维持剂量后继续注射。这种治疗方法可以改变患者的免疫反应,使机体对过敏原产生耐受。舌下含服免疫治疗: 相对比较方便,患者自己在家就可以进行。每天固定时间将药物含在舌下,让其慢慢溶解吸收。治疗过程也是从低剂量开始,逐渐增加剂量。不过,免疫治疗也有一定的禁忌证,比如患有严重的心血管疾病、未控制的癫痫等患者不适合进行免疫治疗。
