背后长红疙瘩不痛不痒，可能与以下原因有关。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可发生于背部等部位。痤疮的发生与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。此外，饮食、内分泌、情绪等因素也可能影响痤疮的发生。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，一般无明显自觉症状。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良等因素有关。马拉色菌毛囊炎好发于前胸、后背、颈部等部位，可表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱，直径2-4mm，有不同程度的瘙痒。
3.皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，病因不明，可能与外伤、感染、蚊虫叮咬等因素有关。皮肤纤维瘤好发于四肢伸侧、躯干等部位，表现为坚实的丘疹或结节，可单发或多发，颜色与皮肤颜色相近，一般无自觉症状。
4.其他：背后长红疙瘩不痛不痒还可能与脂肪瘤、传染性软疣、皮脂腺痣等疾病有关。
如果背后的红疙瘩持续不消退或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下，可外用药物（如酮康唑乳膏、红霉素软膏等）或口服药物（如四环素、多西环素等）进行治疗。此外，保持皮肤清洁、避免搔抓、注意饮食清淡等也有助于缓解症状。