小腹隐隐作痛想拉大便，可能由饮食不当、便秘、肠道疾病以及妇科疾病等引起。
一、饮食不当：
1.当进食辛辣刺激性、生冷油腻食物，或有不洁饮食史时，会使肠道收缩痉挛，进而导致小腹隐隐作痛想拉大便的情况出现。
二、便秘：
1.肠道蠕动缓慢会使大便在肠道内长时间堆积，堆积的大便刺激肠壁就会引起小腹隐隐作痛，同时产生想拉大便的感觉。
三、肠道疾病：
1.细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、肠结核和克罗恩病等肠道本身的疾病，都可能造成小腹隐隐作痛想拉大便。比如细菌性痢疾会引起肠道炎症反应，出现腹痛和便意；溃疡性结肠炎会导致肠道黏膜受损和炎症，引发类似症状；肠道肿瘤可能压迫或刺激肠道等引起相关表现；肠结核会因结核病灶影响肠道功能；克罗恩病可导致肠道病变而出现这种状况。
四、妇科疾病：
1.输卵管、卵巢、盆腔或子宫腔内的病变等妇科疾病，可刺激直肠，让患者出现小腹隐隐作痛想拉大便等症状。比如输卵管炎、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能有此情况。
小腹隐隐作痛想拉大便的注意事项：平时要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，减少生冷油腻、辛辣刺激性食物的摄入，注意适当多喝水等。若还有其他伴随不适症状，需及时就医，在医生指导下进行正确治疗。
总结概况提示：小腹隐痛想拉大便可能是多种原因导致，饮食、便秘、肠道疾病、妇科疾病等都可能是其诱因，日常生活中要做好相应注意事项，有异常应及时诊治。