小腹隐隐作痛且有便意，可能与以下原因有关：
1.肠道疾病：如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等，可导致肠道蠕动加快或痉挛，引起腹痛和便意。此外，肠易激综合征、炎症性肠病等也可能出现类似症状。
2.腹部受凉：腹部受凉可引起胃肠道平滑肌痉挛，导致腹痛和便意。
3.饮食因素：食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，或饮食不洁，可导致胃肠道炎症，引起腹痛和便意。
4.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，可刺激盆腔组织，引起腹痛和便意。
5.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，可引起下腹部疼痛和便意。
6.其他：如腹部外伤、腹肌劳损、腹部肿瘤等，也可能导致类似症状。
如果小腹隐隐作痛且有便意的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用过多刺激性食物，注意腹部保暖，避免腹部受凉。如果症状严重，应及时就医，避免延误病情。