阴道出血的原因有多种。一般来说，青春期女性阴道出血可能与功能失调性子宫出血有关，比如约15%-20%的青春期功血患者会出现异常子宫出血情况；而对于育龄期女性，怀孕相关的问题是常见原因，像先兆流产时就可能有阴道少量出血现象，宫外孕也会导致阴道不规则出血，出血量一般较少但呈点滴状。
妊娠相关原因
先兆流产：多发生在妊娠28周前，主要表现为阴道少量出血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。超声检查可见孕囊形态正常，经过休息及恰当治疗后，部分患者可继续妊娠，但若阴道出血增多或腹痛加剧，可能发展为难免流产。宫外孕：指受精卵在子宫体腔以外着床，最常见的是输卵管妊娠。患者多有6-8周的停经史，然后出现阴道不规则出血，量少，呈点滴状，色暗红或深褐，一般不超过月经量。还可能伴有下腹隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠流产或破裂时，会出现下腹撕裂样疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。
妇科疾病导致
子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤患者可出现经量增多、经期延长及不规则阴道流血。肌瘤较小时可能无明显症状，随着肌瘤增大，阴道出血情况会更明显，有时还可摸到腹部包块。宫颈病变：宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，息肉表面血管丰富，容易发生接触性出血，表现为性交后或妇科检查后少量阴道出血。宫颈癌早期也可能出现接触性出血，多为性生活后或妇科检查后少量出血，后期则可出现不规则阴道流血，晚期还可出现大量阴道出血。
内分泌失调因素
功能失调性子宫出血：多见于青春期和围绝经期女性。青春期功血是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全，导致子宫内膜不规则脱落，引起阴道大量出血或淋漓不尽；围绝经期功血是因为卵巢功能衰退，雌激素波动或减少，子宫内膜不规则脱落，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。