皮脂腺瘤存在癌变可能，但总体癌变几率较低。
一、少数情况会癌变
皮脂腺瘤是一种皮肤肿瘤，虽然大部分皮脂腺瘤生长缓慢且为良性，但有极小部分可能发生恶变，转变为恶性肿瘤，不过这种情况较为罕见。
二、影响癌变的因素
皮脂腺瘤的大小、生长速度等因素可能与癌变有关。若皮脂腺瘤在短时间内迅速增大、形态发生改变、出现破溃等情况，需警惕癌变可能。
三、高危人群需关注
有家族皮肤肿瘤病史的人群，以及皮脂腺瘤长期受到摩擦等刺激的人群，相对更需密切关注皮脂腺瘤的变化情况，一旦发现异常应及时就医。
四、发现异常及时就医
当发现皮脂腺瘤出现异常变化时，应尽快到正规医疗机构就诊，通过相关检查明确其性质，以便采取合适的处理措施。