左头疼即左侧头疼，若还伴有想吐的症状，可能是由血管神经性头疼、头部外伤或颅内占位性病变等原因所致。
一、血管神经性头疼：这属于偏头疼的一种，可导致左侧或右侧头疼。引发原因主要有精神紧张、生气、神经功能紊乱、血管收缩功能障碍等。发病时头皮的筋膜和肌肉会出现收缩反应，进而产生疼痛症状，头部有紧箍感，头皮也会不适。部分患者还会伴随如恶心、呕吐等植物神经症状。
二、头部外伤：若左侧头部不小心受到磕碰，可能会引起皮下血肿或导致脑震荡，从而引发左边头痛。此时颅内压升高，在这种压力刺激下会出现恶心、呕吐等表现。
三、颅内占位性病变：当颅内存在占位性病变时，会引发脑水肿，使颅内压进一步升高，这时就会产生恶心、呕吐等颅内压增高症状，严重的还会出现肢体运动障碍和语言障碍等。如果刺激到痛觉组织，也会引起头痛现象，头痛多位于病变同侧，多呈现为持久性钝痛或剧烈疼痛。
总之，左侧头疼且想吐可能是多种原因引起，需要结合具体情况进行综合判断和诊断，以便采取合适的治疗措施。