右腹下方酸痛可能由多种原因引起。比如阑尾炎，典型的阑尾炎初期会有中上腹或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，约70%~80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
一、肠道相关疾病
肠炎： 细菌、病毒等感染肠道可引起右腹下方酸痛。比如细菌性肠炎，常因食用不洁食物导致，可能伴有腹泻症状，每天腹泻次数可能在3~10次不等，大便多为稀便或黏液便。肠易激综合征： 这是一种功能性肠病，也可能导致右腹下方酸痛，往往还会伴随排便习惯改变，比如有的患者会便秘，有的则是腹泻，而且症状会在排便后有所缓解。
二、泌尿系统疾病
右侧输尿管结石： 当右侧输尿管有结石时，会引起右腹下方酸痛，这种疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，还可能放射到会阴部，同时可能伴有血尿，尿液中可发现红细胞。一般结石较小的话可能会自行排出，较大的则需要进行碎石等治疗。膀胱炎： 膀胱位于下腹部，右侧膀胱发炎时也可能导致右腹下方酸痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿频可表现为排尿次数明显增多，一天可能达十几次甚至更多。
三、妇科疾病（女性）
右侧附件炎： 女性右侧的输卵管和卵巢发生炎症时，会出现右腹下方酸痛，通常还伴有白带增多、月经紊乱等症状，附件炎分为急性和慢性，急性附件炎症状相对更明显，可能有发热等表现。右侧卵巢囊肿蒂扭转： 如果女性右侧有卵巢囊肿，可能会发生蒂扭转，导致右腹下方突然出现剧烈酸痛，这种情况属于妇科急症，需要及时就医处理。