眼睛疼痛且很厉害可能由多种原因引起，比如青光眼急性发作时，眼压会在短时间内急剧升高，部分患者眼压可高达50mmHg以上，会出现剧烈眼痛。
常见引发眼睛疼痛厉害的原因
眼部外伤： 比如被锐器划伤、受到撞击等，眼部组织受损会导致明显疼痛，还可能伴有出血、视力下降等情况。如果是眼部被化学物质溅到，也会引发强烈疼痛，并且可能损伤角膜等结构。青光眼： 除了眼压急剧升高导致眼痛外，闭角型青光眼在发作前可能有视物模糊、虹视（看灯光有彩色光环）等先兆，急性发作时眼痛剧烈，还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状。开角型青光眼早期可能症状不明显，但病情进展时也会出现眼胀、眼痛。角膜炎： 多由细菌、病毒感染或过敏等因素引起，患者会有眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，角膜上可能出现浸润灶。例如细菌性角膜炎，眼痛症状较为明显，严重时睁眼困难。
不同原因导致眼痛的应对要点
眼部外伤： 如果是眼部被外物击中，应立即停止活动，避免揉眼，尽快前往医院就诊。医生会先检查眼部损伤情况，比如有无角膜异物、眼球破裂等。如果是化学物质溅入眼内，要立即用大量清水冲洗眼睛，至少冲洗15分钟，然后迅速就医。青光眼： 青光眼患者需尽快降低眼压，可通过使用降眼压药物，如毛果芸香碱等，也可以考虑激光治疗或手术治疗。闭角型青光眼急性发作时，药物降低眼压后可能需要进行手术来防止再次发作。患者要注意保持情绪稳定，因为情绪激动可能诱发青光眼发作。角膜炎： 对于细菌性角膜炎，通常会使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液等进行治疗；病毒性角膜炎则需要使用抗病毒药物，如更昔洛韦滴眼液等。患者要注意休息，避免用眼过度，按照医生要求按时用药，定期复查角膜情况。