子宫粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。据统计,人工流产术后发生子宫粘连的概率约为10%~15%。
子宫粘连的常见病因
宫腔操作史: 人工流产术是引起子宫粘连最常见的原因,尤其是多次人工流产、刮宫过度等情况,容易损伤子宫内膜基底层,引发粘连。此外,清宫术、子宫肌瘤剔除术等宫腔手术也可能导致子宫粘连。炎症因素: 子宫内膜结核、宫腔感染等炎症也可能破坏子宫内膜,增加子宫粘连的发生风险。比如子宫内膜结核患者,结核杆菌会侵袭子宫内膜,造成内膜破坏和粘连。
子宫粘连的主要症状
月经异常: 部分患者会出现月经量减少,严重时可能闭经。如果是部分粘连,可能表现为月经量较以往明显减少;完全粘连时则可能不来月经。周期性腹痛: 一般在人工流产或刮宫术后1个月左右,出现周期性下腹疼痛,疼痛程度因人而异,有的较为剧烈。这是因为宫腔粘连导致经血排出受阻,刺激子宫收缩引起的。
子宫粘连的诊断方法
子宫输卵管造影: 通过向宫腔内注入造影剂,X线透视及摄片,了解宫腔形态、输卵管通畅情况等,可初步判断是否存在子宫粘连及粘连部位。宫腔镜检查: 这是诊断子宫粘连的金标准。宫腔镜可以直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度等,还能同时进行分离手术。
