肾功能是人体重要的生理功能，它主要包括肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收、分泌及排泄功能等。正常成人每昼夜生成的原尿约180升，经过肾小管重吸收等过程后，最终排出的尿液约1 - 2升。
肾小球的滤过功能
滤过作用原理：肾小球就像一个滤网，血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的大部分水分、葡萄糖、无机盐、尿素等物质会通过肾小球滤过膜滤过到肾小囊腔中，形成原尿。一般来说，肾小球的滤过功能可以通过肾小球滤过率（GFR）来评估，正常成年人的肾小球滤过率男性约为125ml/min左右，女性略低。影响滤过功能的因素：肾小球滤过膜的通透性和有效滤过压等都会影响滤过功能。比如，当肾小球肾炎等疾病发生时，滤过膜的通透性增加，可能会导致蛋白尿等情况；而当有效循环血量减少时，有效滤过压降低，肾小球滤过率会下降。
肾小管的重吸收功能
重吸收的主要物质：肾小管会重吸收原尿中的大部分葡萄糖、氨基酸、蛋白质、大部分水、钠离子、钾离子等。例如，正常情况下，原尿中的葡萄糖会全部被近端小管重吸收回血液，以维持血糖的稳定。一般来说，葡萄糖的重吸收有一定的阈值，当血糖浓度超过一定水平（如10mmol/L）时，肾小管对葡萄糖的重吸收就会达到饱和，尿液中会出现葡萄糖，即出现糖尿。重吸收的调节：肾小管的重吸收功能受多种激素调节，如抗利尿激素可以调节肾小管对水的重吸收，醛固酮可以调节肾小管对钠离子和钾离子的重吸收等。抗利尿激素分泌增多时，会促进肾小管对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少；醛固酮分泌增多时，会促进肾小管对钠离子的重吸收和钾离子的排泄。
肾小管的分泌和排泄功能
分泌功能：肾小管可以分泌一些物质，如氢离子、钾离子、氨等。例如，肾小管上皮细胞可以将细胞内产生的氢离子分泌到小管液中，同时将小管液中的钠离子重吸收回血液，这一过程对于维持体内的酸碱平衡具有重要意义。钾离子的分泌也与酸碱平衡调节有关，当机体酸中毒时，肾小管分泌钾离子增多，以维持体内的离子平衡。排泄功能：肾小管还可以排泄一些外源性物质，如药物等。很多药物经过肾小球滤过或肾小管分泌后进入肾小管腔，最终随尿液排出体外。不同的药物在肾小管中的排泄情况不同，这与药物的脂溶性、分子量大小等因素有关。例如，一些水溶性较大的药物主要通过肾小球滤过排泄，而一些脂溶性较高的药物可能部分通过肾小管重吸收，部分排泄。