晚上脚总是抽筋可能是因为过度疲劳或低钙血症等。具体如下：
一、过度疲劳：若白天过度劳累，会刺激肌肉分泌过多乳酸，当乳酸堆积到一定程度且未得到缓解时，就可能出现晚上脚总是抽筋的情况。对此，建议患者多休息，可对患处进行轻揉按摩，若脚部抽筋严重，还可采用局部热敷的方式来缓解，同时要保持合理的工作时间。
二、低钙血症：如果在平时饮食中营养摄入不足或临近部位出现病变等，人体血钙成分可能逐渐降低。当血钙不足时，很容易引发脚抽筋、心律失常等症状。通常可遵医嘱应用骨化三醇加碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
晚上脚总是抽筋还可能有其他原因，建议及时前往医院检查，明确病因后，在医生指导下进行相应处理。