六个月宝宝晚上睡觉老是醒可能存在以下情况：
一、维生素D缺乏：常见于未补充或补充不足维生素D的宝宝。此时除夜间睡觉不安稳易醒外，还会有夜间哭闹、多汗、摇头、枕秃等表现。可通过给宝宝补充维生素D、多晒太阳、适当进行户外活动等措施来逐渐缓解。
1.补充维生素D：这是重要的举措，有助于促进钙的吸收，改善因维生素D缺乏导致的一系列症状。
2.多晒太阳：能帮助身体自身合成一定量的维生素D。
3.适当户外活动：对宝宝的生长发育也有益处。
二、胃肠功能紊乱：如果宝宝有受凉情况，或平时胃肠功能一般且有大便次数增多、性状改变等肠道症状，就可能因胃肠道不适而睡觉时总醒来。通过调整胃肠功能可改善。
1.注意腹部保暖：避免宝宝腹部受凉。
2.调节肠道菌群：可在医生指导下使用相关益生菌。
三、饮食结构紊乱：六个月宝宝可适当添加辅食，若添加过量或顺序不对，可能导致胃肠功能紊乱或过敏等，从而出现睡觉时总醒来。需要适当调整饮食结构，合理添加辅食。
1.控制辅食添加量：避免过量添加给宝宝肠胃带来负担。
2.遵循正确添加顺序：按照科学的顺序添加辅食。
四、肠道寄生虫：当宝宝出现肠道寄生虫时会有夜间睡眠不安稳、总醒来、哭闹等表现，可完善粪便寄生虫检查，必要时给予口服驱虫药物治疗。
总之，当六个月宝宝晚上睡觉老是醒时，需要综合考虑以上各种可能情况，根据具体表现进行针对性的处理和调整，以改善宝宝的睡眠状况。