怀孕初期流血能否保住不能确定，取决于出血量与检查结果。具体如下：
一、能保住
1.怀孕初期流血量不多，无明显腹痛与下坠感，B超检查显示胎囊在子宫腔内且状况良好，有胎心胎芽，通常能保住。
可遵医嘱应用黄体酮保胎。
同时要注意卧床休息。
二、不能保住
1.怀孕初期流血较多，达或超平时月经量，伴有腹痛与下坠感，B超显示胎囊已部分或全部剥离，则不能保住。
可暂时观察能否自然流产。
若出血量过多也可清宫。
总之，怀孕初期流血后的情况需综合多方面因素来判断能否保住，要密切关注症状及检查结果，并遵医嘱进行相应处理。