上厕所大便黑色且带血可能由多种原因引起，其中上消化道出血时，出血量在50~100毫升以上可能出现黑便，而肠道疾病等也可能导致这种情况。
常见原因分析
上消化道出血：
胃溃疡导致：胃溃疡患者的胃黏膜受损，血管破裂出血，血液经过消化道消化后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色。一般来说，胃溃疡患者可能有长期的上腹部疼痛病史，疼痛具有周期性和节律性，多在进食后发作。十二指肠溃疡引发：十二指肠溃疡也会造成黏膜下血管破裂出血，进而出现黑便情况。十二指肠溃疡患者的疼痛往往在空腹时明显，进食后可缓解。
下消化道出血：
痔疮引起：内痔患者排便时，干结的大便可能擦破痔核表面的黏膜，导致出血，血液如果在肠道内停留时间较短，可能出现大便带鲜血且伴有黑便的情况。痔疮患者通常会感觉肛门有肿物脱出，排便时疼痛或有异物感。肠息肉导致：肠道内的息肉如果表面发生糜烂、溃疡，就会引起出血，血液混入大便中可表现为黑便带血。肠息肉患者可能没有明显的不适症状，部分人会出现腹痛、腹泻等表现。结肠炎造成：溃疡性结肠炎等结肠炎症性疾病会使结肠黏膜充血、水肿、糜烂，导致出血，从而出现黑便带血现象。患者可能有腹泻、腹痛，大便中常伴有黏液脓血。
需要注意的情况
如果出现上厕所大便黑色且带血的情况，应及时就医。一般需要进行大便潜血试验、胃镜、结肠镜等检查来明确病因。比如，大便潜血试验阳性提示有消化道出血；胃镜可以查看食管、胃、十二指肠是否有溃疡、炎症等病变；结肠镜能观察结肠和直肠的情况。而且，出现这种情况后要避免自行服用止血或其他药物，以免掩盖病情，耽误诊断和治疗。同时，要注意休息，避免剧烈运动，饮食上暂时吃一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。