肺结核PPD皮试结果的判断主要依据注射部位的情况，包括是否有红晕、硬结以及其具体特征。若注射部位无红晕和硬结为阴性，有硬结或红晕且硬结直径超0.5厘米则为阳性。
一、PPD皮试的具体操作：是将结核菌素稀释到特定浓度后进行注射，需在48至72小时后观察注射部位的红晕范围、有无硬结等，以判断患者机体对结核菌素的敏感性及有无结核菌感染。
1.若注射部位无硬结、红晕或有轻微红肿但硬结直径小于0.5厘米，表明机体未感染结核分歧杆菌，属于阴性。
2.当患者注射部位出现红晕且硬结直径在0.5至0.9厘米时为弱阳性。
3.若注射部位红晕、硬结直径在1.0至1.9厘米之间为阳性。
4.要是注射部位红晕和结节直径超过2厘米或出现坏死、水泡等情况，则属于强阳性。
二、PPD皮试结果的意义：对儿童有诊断意义，其检出肺结核疾病的阳性率可达20%，成人出现强阳性提示有活动性结核。
三、注意事项：PPD皮试结果的判断需由专业人员进行观察，出现不适症状应及时告知医生。
总之，要准确判断肺结核PPD皮试结果，需严格按照规定操作和观察，并结合专业人员的判断，同时注意患者的具体反应，以便得出可靠结论。